La fragilité va au-delà de la prévention des chutes !

La fragilité concerne bien plus que le seul risque de chute. Elle englobe des aspects physiques, mentaux, nutritionnels et sociaux qui déterminent ensemble la santé et l’autonomie des personnes âgées. En tant que kinésithérapeutes, nous pouvons jouer un rôle clé en identifiant ces facteurs de manière précoce et en proposant des interventions ciblées.

1. Bien-être mental

Le bien-être psychologique est essentiel pour un vieillissement en bonne santé. Des recherches montrent qu’un adulte sur cinq entre 65 et 74 ans – et un sur trois parmi les plus de 75 ans – connaît des problèmes psychiques.

Conseils :

• Aborder activement la question du bien-être mental lors des consultations.

• Orienter vers un soutien psychologique en cas de dépression ou d’anxiété.

• Stimuler les contacts sociaux et la participation à des activités de groupe.

2. Alimentation

Une alimentation saine soutient la force musculaire et la vitalité globale. Les personnes âgées dont l’apport énergétique est inférieur à 1500 kcal par jour courent un risque de carences.

Conseils :

• Encourager trois repas principaux par jour avec des collations.

• Veiller à proposer des repas variés et savoureux, en tenant compte de la santé bucco-dentaire.

• Utiliser la pyramide alimentaire comme guide.

• Associer alimentation saine, plaisir et interaction sociale.

3. Santé bucco-dentaire

Une bouche saine est cruciale pour l’alimentation et le bien-être. Des contrôles réguliers et une bonne hygiène buccale, en particulier en cas de prothèses dentaires, aident à prévenir les complications.

4. Sarcopénie

La perte musculaire commence en moyenne à raison de 1 % par an après 50 ans et s’accélère après 70 ans, jusqu’à 3,5 % par an.

Conseils :

• Encourager les personnes âgées à faire au moins deux séances de renforcement musculaire par semaine.

• Intégrer des exercices quotidiens dans leurs routines.

• Utiliser l’application Eforto pour mesurer objectivement la force musculaire et la fatigue, permettant aux kinésithérapeutes et aux médecins généralistes de personnaliser et de suivre les interventions.

5. Une vision plus large

La fragilité n’est pas seulement déterminée par la condition physique, l’alimentation ou la santé mentale. D’autres facteurs jouent aussi un rôle important : problèmes d’activités de la vie quotidienne, situation financière, lien social, polymédication et bien plus encore.

Conseils pour les kinésithérapeutes :

• Considérer les personnes âgées de manière holistique et être attentif à plusieurs domaines en même temps, pas seulement au mouvement ou au risque de chute.

• Encourager la participation à des activités sociales et communautaires, tout en tenant compte des obstacles financiers et pratiques.

• Discuter de l’usage des médicaments et orienter en cas de polymédication ou de traitements complexes.

• Soutenir l’autogestion et le maintien de l’autonomie dans les activités quotidiennes.

Pour lutter efficacement contre la fragilité,
les kinésithérapeutes et autres professionnels de santé doivent aller au-delà des seuls exercices physiques.

Grâce à une approche holistique qui inclut la prévention des chutes,
l’alimentation, la santé mentale, la santé bucco-dentaire, la sarcopénie et les facteurs sociaux,
les personnes âgées peuvent rester plus longtemps en bonne santé, actives et autonomes.

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