Douleurs cervicales chroniques non spécifiques : effets de la Rééducation Posturale Globale

Information diffusée le 29/11/2025

L'ABCIG K.O.R.T. vous présente un essai clinique randomisé sur les effets de la Rééducation Posturale Globale (RPG) par rapport à des exercices thérapeutiques spécifiques sur la douleur, la posture de la tête et les facteurs psychosociaux liés à la douleur chez les femmes souffrant de douleurs cervicales chroniques non spécifiques.

Auteur Myriam Ongenaed, kinésithérapeute RPG, a rédigé ce résumé de l'article publié par Tânia Fernandes et al.

Selon l'étude Global Burden of Disease de 2017, l'incidence et la prévalence des douleurs cervicales augmenteraient avec l'âge et seraient plus élevées chez les femmes que chez les hommes.

La douleur chronique non spécifique du cou (CNSNP) est définie comme une douleur persistante pendant plus de 12 semaines sans cause identifiable. Elle est associée à un handicap, un dysfonctionnement musculaire, une réduction de l'amplitude des mouvements cervicaux (CROM) et une sensibilité accrue à la douleur. Elle est classée comme la quatrième cause d'invalidité dans le monde et 50 % des personnes touchées continuent à présenter des symptômes après un an.

Les altérations posturales peuvent augmenter la mécano sensibilité des tissus, une réduction de la mobilité et une sensibilisation des systèmes nerveux périphériques et centraux ; cela entraine une réponse amplifiée du SNC aux stimuli, sensibilité augmentée à la douleur et altération du traitement de la douleur, même en l’absence de lésions tissulaires continues.

D’autre part, les facteurs psychosociaux jouent un rôle crucial dans la douleur musculosquelettique chronique, avec une altération de la sensibilisation centrale. Les patients atteints de CNSNP présentent souvent des cognitions altérées de la douleur (pensées, croyances et attitudes liées à la douleur), notamment une kinésiophobie et une tendance à la catastrophisation.

Dans cette étude, l’objectif est de comparer les effets de deux types d'exercices, à savoir la Rééducation Posturale Globale et les exercices thérapeutiques spécifiques, sur la perception de la douleur, le seuil de douleur à la pression, les facteurs psychosociaux associés à la douleur et la posture cranio-cervicale chez les femmes souffrant de douleurs cervicales chroniques non spécifiques.

Méthodes

Cette étude est un essai clinique randomisé, en groupes parallèles, en simple aveugle. Cinquante-deux femmes souffrant de douleurs cervicales chroniques non spécifiques ont été recrutées et réparties de manière aléatoire entre (n = 25) la Rééducation Posturale Globale et (n = 25) des exercices thérapeutiques spécifiques. Les interventions ont été menées pendant 4 semaines, à raison de deux séances par semaine, et ont été associées à un programme quotidien d'exercices à domicile. L'échelle numérique d'évaluation de la douleur, la mécano sensibilité à la pression, la kinésiophobie, la catastrophisation de la douleur et l'angle cranio-cervical ont été évalués lors de deux évaluations pré-intervention, à une semaine d'intervalle, puis 2 et 4 semaines après le début de l'intervention.

Résultats

La Rééducation Posturale Globale s'est avérée aussi efficace que les exercices thérapeutiques spécifiques, montrant des améliorations dans toutes les variables évaluées avec une intra significative différences intra-groupes au fil du temps et effets importants

Conclusions

La Rééducation Posturale Globale est aussi efficace qu'un programme d'exercices thérapeutiques spécifiques pour réduire la perception subjective de la douleur, la mécano sensibilité locale et à distance, et les facteurs psychosociaux liés à la douleur à court terme chez les femmes souffrant de douleurs cervicales chroniques non spécifiques.