La kinésithérapie à nouveau sous pression en raison de nouvelles économies
Date: 08/10/2026
Le lundi 5 octobre, le Comité de l’assurance a approuvé une note destinée au Conseil général concernant un effort d’économie supplémentaire dans les soins de santé pour 2027.
Cet effort additionnel est nécessaire, car le budget de l’assurance maladie pour 2027 risque de présenter un important déficit. Cette situation s’explique principalement par le remboursement de montants de rattrapage exceptionnels dus aux hôpitaux. Depuis plusieurs années, les hôpitaux préfinancent en effet l’État belge. Dans le cadre des réformes hospitalières, ces montants doivent désormais leur être remboursés.
Alors qu’il était précédemment question d’une économie de 54 millions d’euros, celle-ci s’élève désormais à 99 millions d’euros. Environ 40 millions d’euros seraient pris en charge par le secteur pharmaceutique et près de 50 millions d’euros par les autres secteurs des soins de santé. Pour la kinésithérapie, cela représente une économie supplémentaire d’environ 4,3 millions d’euros.
AXXON a voté contre cette note. Nous sommes conscients que, dans le contexte budgétaire difficile que connaît aujourd’hui le secteur des soins de santé, des économies doivent être recherchées. Cependant, il n’est selon nous pas acceptable de demander une nouvelle fois un effort aux kinésithérapeutes, alors que la profession est déjà confrontée à un sous-financement structurel. C’est pourquoi AXXON, aux côtés de deux représentants des hôpitaux, a voté contre cette note. Malgré ces votes négatifs, celle-ci a été approuvée.
Pas d’économie linéaire sur les honoraires
Pour AXXON, il est essentiel que cette économie ne soit pas à nouveau répercutée de manière linéaire sur les honoraires de l’ensemble des kinésithérapeutes. C’est pourquoi nous plaidons en faveur de mesures ciblées fondées sur le principe de l’appropriate care (soins appropriés) : le bon soin, au bon moment, pour le bon patient et par le bon prestataire de soins.
Mais qu'il n'y ait aucun malentendu : l'appropriate care ne doit pas servir de prétexte à une simple logique d'économies. L'objectif doit être d'améliorer la qualité des soins et d'utiliser les ressources de manière plus pertinente, et non de réduire une nouvelle fois les revenus des kinésithérapeutes.
Une proposition prévoit de réduire de 1,50 euro les honoraires des séances en pathologies FB à partir de la 61e jusqu’à la 80e séance incluse. Cette mesure permettrait de générer environ 800.000 euros d’économies.
Pour les quelque 3 millions d’euros restant à économiser, l’accent serait mis sur la sensibilisation et l’analyse d’une utilisation plus efficiente des séances de traitement disponibles. Il est toutefois indispensable d’examiner préalablement de manière approfondie les différences de pratique existantes. Sur cette base, des actions ciblées pourront être mises en place à destination des prestataires de soins, des patients et des prescripteurs. Une première piste envisagée concerne les prestations réalisées pour les patients bénéficiant d’un statut palliatif.
AXXON souhaite donc renforcer ses actions de sensibilisation autour de l’appropriate care. L’objectif n’est pas seulement de réaliser des économies, mais surtout d’identifier les domaines dans lesquels les ressources de la santé peuvent être utilisées de manière plus pertinente et plus efficace.
Que se passera-t-il si aucune solution n’est trouvée ?
Ce dossier n’est pas encore clôturé. Si aucun accord n’est trouvé sur des économies ciblées suffisantes, une diminution linéaire des honoraires pourrait être appliquée au cours du dernier trimestre de 2027. AXXON souhaite absolument éviter ce scénario.
Nous poursuivrons donc les négociations au sein de la Commission de conventions afin d’aboutir à des mesures ciblées. Nous continuerons également à rappeler que les kinésithérapeutes ne peuvent pas être systématiquement ceux qui paient la facture au nom de la « solidarité ».
Comme vous, AXXON considère ces nouvelles économies comme un nouveau coup dur pour la kinésithérapie. C’est pourquoi nous continuerons à suivre ce dossier de près, à défendre des mesures ciblées et à nous opposer à toute mesure qui pénaliserait collectivement les kinésithérapeutes.
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