Zorgtraject Post-COVID

De huisarts kan beslissen om voor een patiënt een zorgtraject Post-COVID op te starten als 12 weken na de eerste symptomen en/of na een positieve test voor COVID-19 volgende symptomen aanwezig zijn:
(voorlopige definitie, volgens de WHO, totdat definitieve richtlijnen van het KCE beschikbaar zijn)

‘ Veel voorkomende symptomen zijn vermoeidheid, kortademigheid, cognitieve disfunctie, maar ook: andere die over het algemeen een impact hebben op het alledaagse functioneren.’

Zorgtraject Type 1: monodisciplinaire zorg

De patiënt heeft naast de zorg van de huisarts enkel nood aan zorg door een kinesitherapeut of een logopedist of een psycholoog. Deze zorg is ofwel reeds voorzien binnen de reguliere bestaande vergoedingssystemen (A) ofwel niet opgenomen (B).

1. Dit betreft artikel 7 van de nomenclatuur (kinesitherapeutische verstrekkingen) of de overeenkomst tussen het verzekeringscomité en het Netwerk Geestelijke gezondheid.                     
2. De patiënt heeft nood aan MEER behandelingen dan voorzien. De arts start het zorgtraject op en de behandelingen worden aangerekend via pseudocodes.

• globale gemiddelde duur van 30 minuten (€26,10, geen supplementen)
• max 30 keer aangerekend per 6 maanden, met een max van 60 keer tijdens een behandelingsjaar
• kan dezelfde dag niet gecumuleerd worden met een andere verstrekking
• tijdens het behandelingsjaar kan geen verstrekking uit artikel 7 en artikel 22, II., a), 2° Revalidatieverstrekkingen, van de nomenclatuur worden aangerekend voor de behandeling van de pathologische situatie bedoeld in deze overeenkomst.

Zorgtraject Type 2: multidisciplinaire zorg

De mogelijke zorgverstrekkers binnen het team (naast de huisarts) zijn: kinesitherapeut, logopedist, ergotherapeut, diëtist en (neuro)psycholoog.

Binnen dit team wordt een zorgcoördinator aangeduid, die het behandelplan opvolgt en coördineert en de patiënt ondersteunt of doorverwijst naar een specialist indien nodig.

De behandeling start na een teamoverleg tussen de huisarts, de patiënt en de betrokken eerstelijnszorgverstrekkers. Indien er ook opvolging is door een arts-specialist, wordt deze ook betrokken in het overleg. Als de zorg in de eerste lijn te complex wordt, is verwijzing naar de tweede lijn aangewezen.

Algemeen

Alle verstrekkingen binnen het zorgtraject worden aangerekend via pseudocodes.

De huisarts voert een grondige anamnese en klinisch onderzoek uit, zo nodig aangevuld met bijkomende onderzoeken. Alle betrokken zorgverleners bespreken samen met de patiënt het assessment en stellen volgens de beschikbare guidelines een behandelplan op.

Uniforme informatieverstrekking en verwijzing naar de gepaste zorgverstrekker(s) i.f.v. het assessment en/of de beoogde doelstellingen van de begeleiding zijn hierbij van cruciaal belang. Een geleidelijk doch vrij spoedig return-to-work traject is een belangrijk onderdeel van de therapeutische aanpak van deze patiënten. Dit traject wordt opgestart op maat van de fysieke en psychische mogelijkheden van de patiënt en aangepast, opgevolgd en bijgestuurd waar nodig.

Overeenkomst Post-COVID-19 voor een aangepaste zorgaanpak in eerstelijn - RIZIV