AXXON op gesprek bij het Kabinet Vandenbroucke

Op donderdag 12 juni gingen de voorzitters van AXXON en de voorzitter van de Federale Raad voor de kinesitherapie langs bij het Kabinet Vandenbroucke. Daar gingen ze in gesprek met de Kabinets- & Vice-kabinetschef. We sommen graag de punten voor u op!

AXXON trok naar het Kabinet met 8 te bespreken topics die werden opgesteld vanuit het gevraagde werkdocument van 15 mei:

1. Appropriate Care (doelmatige zorg);
2. Derdebetalersregeling en de al dan niet veralgemeende verplichting van de toepassing ervan;
3. Digitalisering binnen de kinesitherapie: kansen, uitdagingen & struikelblokken;
4. Frailty onderzoek inzake de fysieke frailty van thuiswonende patiënten vanaf de 70ste verjaardag uitgevoerd door een kinesitherapeut;
5. Herbevestiging van een Bijzondere Beroepsbekwaamheid in de kinesitherapie na een periode van 5 jaar;
6. De erkenning van 2 Bijzondere Beroepsbekwaamheden;
7. Ondersteuning van de (groeps)praktijken;
8. Sociale Voordelen RIZIV voor loontrekkende kinesitherapeuten werkzaam in Federale zorginstellingen.

Voorafgaandelijk werd ook kort het voorontwerp van kaderwet betreffende de hervormingswet van de gezondheidszorg* besproken:

• Hier hebben de voorzitters van AXXON hun ongenoegen geuit over het feit dat de kwaliteitspremie enkel naar geconventioneerde kinesitherapeuten zal gaan. Echter is dit voor het kabinet nog bespreekbaar.
• Het nieuwe conventiemodel, waardoor het overleg zwaar onder druk komt te staan!
• Er is ook duidelijk gemaakt aan het Kabinet dat het plafond op de ereloonsupplementen (125% in de ziekenhuizen en 25% in de ambulante zorg) bij de kinesitherapeuten moeilijk ligt. 25% op €30,80 is een wereld van verschil dan 25% op €250.

Appropriate care
Er is duidelijkheid geschept rond het voorstel van de nieuwe nomenclatuur. Daarnaast werd besproken op welke wijze we efficiënt data kunnen gaan verzamelen om een juiste inschatting te maken hoeveel kwaliteitsvolle kinesitherapeutsverstrekkingen er gegeven kunnen worden bij de verschillende pathologiën. Pathologieregistratie via digitale weg (zonder uitstel) is hierbij een vereiste.

Derdebetalersregeling en de al dan niet veralgemeende verplichting van de toepassing ervan
Het Kabinet ging akkoord dat deze verplichting enkel kan toegepast worden, wanneer de sector helemaal gedigitaliseerd is. Een gedeconventioneerde kinesitherapeut kan bij het toepassen van de derdebetalersregeling supplementen aanrekenen bij een gewone rechthebbende. Bij een patiënt met een verhoogde tegemoetkoming dient hij het tariefakkoord te respecteren.

Digitalisering binnen de kinesitherapie: kansen, uitdagingen & struikelblokken
AXXON heeft samen met het Kabinet de talrijke problemen hierbij besproken. AXXON heeft het Kabinet duidelijk gemaakt dat een volledige digitalisering van de sector tegen 1 juli 2026 niet haalbaar is. Een consensus werd gevonden in een volledige digitalisering van de sector tegen 1 januari 2027 al twijfelt AXXON, samen met de mutualiteiten en de softwarevenders of dit zal lukken. Opgelet: hierbij geldt geen overgangsperiodes van 2 jaar, zoals destijds bij de digitale uitrol bij de (huis)artsen!

Frailty onderzoek inzake de fysieke frailty van thuiswonende patiënten vanaf de 70ste verjaardag uitgevoerd door een kinesitherapeut
De onduidelijkheden bij het studieprotocol werden uitgebreid besproken, waarna dit dossier verder kan worden gefinaliseerd in de Overeenkomstencommissie. Een voorwaarde blijft evenwel een directe toegang of de mogelijkheid van een kinesitherapeutische screening zonder voorschrift. Het wetgevend kader hierrond ligt in de handen van het Kabinet. Tijdens het overleg met het Kabinet werd het advies over de Directe Toegang Kinesitherapie van de Hoge Raad van Artsen Specialisten en Huisartsen (HRASH) toegestuurd. De Hoge Raad heeft globaal een positief advies gegeven, doch stelt enkele voorwaarden en vraagt verder overleg met de Federale Raad voor de Kinesitherapie. Er wordt gevraagd naar een meer gepreciseerde opsomming van de indicaties voor DTK. Het advies van de HRASH zal nog verder in detail moeten worden bestudeerd.

Herbevestiging van een Bijzondere Beroepsbekwaamheid in de kinesitherapie na een periode van 5 jaar
Over wie of hoe die controles moeten uitgevoerd moeten worden voor het behouden van je Bijzondere Beroepsbekwaamheid na 5 jaar, zijn de uitvoeringsbesluiten nooit gekomen. Het Kabinet zal bekijken hoe dit verder praktisch kan uitgewerkt worden en hoe de erkenningscommissies van de deelstaten hierbij betrokken kunnen worden.

De erkenning van 2 Bijzondere Beroepsbekwaamheden
Er werd ook gesproken over de twee adviezen van de Federale Raad: Bijzondere Beroepsbekwaamheid in de kinesitherapie bij oudere personen en de Bijzondere Beroepsbekwaamheid in de geestelijke gezondheidszorg. Hiervoor is dringend een wettelijk kader nodig.

Ondersteuning van de (groeps)praktijken
Hiervoor dient allereerst een grondig onderzoek in het werkveld te gebeuren. Om een onderbouwd advies te kunnen opmaken zal AXXON een enquête uitsturen naar het brede werkveld.

Sociale Voordelen RIZIV voor loontrekkende kinesitherapeuten werkzaam in Federale zorginstellingen
Om een calculatie van de kostprijs hierbij te kunnen maken dient het Kabinet te weten hoeveel kinesitherapeuten tewerkgesteld zijn in de federale zorginstellingen. AXXON zal hiervoor cijfers opvragen aan de dienst RDQ binnen het RIZIV.

Het was een constructief overleg met het Kabinet in een open sfeer waarbij in een aantal dossiers een belangrijke vooruitgang is geboekt! AXXON kijkt alvast uit naar een vervolgmeeting voor het zomerreces.

*We herinneren je er graag aan dat het hier om een voorontwerp van programmawet gaat, dat een goed gereglementeerde wetgevingsprocedure moet doorlopen voordat het na publicatie in het Belgisch Staatsblad in werking kan treden. Er is nog een lange weg te gaan!