Chronische niet-specifieke nekpijn: effecten van globale houdingsrevalidatie

Informatie verzonden op 29-11-2025

De ABCIG K.O.R.T. presenteert een gerandomiseerd klinisch onderzoek naar de effecten van Global Postural Re-Education (GPR) versus specifieke therapeutische oefeningen op pijn, hoofdhouding en psychosociale pijnfactoren bij vrouwen met chronische niet-specifieke nekpijn.

Auteur: Myriam Ongenaed, GPR-kinesitherapeut, heeft deze samenvatting geschreven van het artikel gepubliceerd door Tânia Fernandes et al.

Volgens de Global Burden of Disease-studie van 2017 nemen de incidentie en prevalentie van nekpijn toe met de leeftijd en zijn ze hoger bij vrouwen dan bij mannen.
Chronische niet-specifieke nekpijn (CNSNP) wordt gedefinieerd als aanhoudende pijn gedurende meer dan 12 weken zonder identificeerbare oorzaak. Ze gaat vaak gepaard met beperkingen, spierfunctiestoornissen, een verminderd bewegingsbereik van de nek (CROM) en een verhoogde pijngevoeligheid. CNSNP wordt beschouwd als de vierde belangrijkste oorzaak van invaliditeit wereldwijd, en 50% van de getroffen personen blijft een jaar later nog klachten houden.

Houdingsafwijkingen kunnen de mechanosensitiviteit van weefsels verhogen, de mobiliteit verminderen en het perifere en centrale zenuwstelsel gevoeliger maken. Dit resulteert in een versterkte reactie van het centrale zenuwstelsel op prikkels, een verhoogde pijngevoeligheid en een veranderde pijnverwerking, zelfs bij afwezigheid van aanhoudende weefselschade.

Daarnaast spelen psychosociale factoren een cruciale rol bij chronische musculoskeletale pijn, met een verstoorde centrale sensitisatie. Patiënten met CNSNP vertonen vaak veranderde pijncognities (gedachten, overtuigingen en houdingen ten aanzien van pijn), zoals kinesiophobie en een neiging tot catastrophiseren.

Het doel van deze studie is het vergelijken van de effecten van twee soorten oefeningen — Globale Posturale Revalidatie en specifieke therapeutische oefeningen — op pijnperceptie, drukpijndrempel, psychosociale factoren die verbandhouden met pijn en cranio-cervicale houding bij vrouwen met chronische niet-specifieke nekpijn.

Methoden

Deze studie is een gerandomiseerd klinisch onderzoek, parallelgroepen, enkelblind. Tweeënvijftig vrouwen met chronische niet-specifieke nekpijn werden gerekruteerd en willekeurig toegewezen aan (n = 25) Globale Posturale Revalidatie of (n = 25) specifieke therapeutische oefeningen. De interventies werden 4 weken lang uitgevoerd, met twee sessies per week, aangevuld met een dagelijks oefenprogramma thuis. De numerieke pijnschaal, drukpijndrempel, kinesiophobie, catastrophiseren van pijn en cranio-cervicale hoek werden gemeten tijdens twee pre-interventiebeoordelingen met een week interval, en vervolgens 2 en 4 weken na aanvang van de interventie.

Resultaten

Globale Posturale Revalidatie bleek even effectief als de specifieke therapeutische oefeningen, met verbeteringen in alle gemeten variabelen, significante intra-groepverschillen in de tijd en grote effecten.

Conclusies

Globale Posturale Revalidatie is op korte termijn even effectief als een programma van specifieke therapeutische oefeningen om de subjectieve pijnperceptie, lokale en mechanosensitiviteit op afstand, en psychosociale pijnfactoren te verminderen bij vrouwen met chronische niet-specifieke nekpijn.

Lees het volledige originele artikel hier

AXXON wenst u op de hoogte te brengen van de laatste ontwikkelingen in de kinesitherapie en al haar facetten. We benadrukken graag dat wetenschappelijk onderbouwde technieken altijd onze voorkeur dragen. Dat wil niet zeggen dat andere stromingen geen waardevolle ondersteuning bij een kinesitherapeutische behandeling kunnen bieden. Aan ieder voor zich om vrij een eigen mening te vormen over de inhoud van dit artikel.